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1.
Gac. méd. boliv ; 44(1): 81-85, jun. 2021. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1286577

RESUMO

El nefroma mesoblastico congénito es un tumor renal infrecuente, pero común en el periodo neonatal. De comportamiento benigno y pronóstico excelente en su variedad clásica pero en el subtipo celular puede presentar recurrencia local, invasión retroperitoneal y metástasis pulmonares y cerebrales. El tratamiento es la nefrectomía radical. Los factores pronósticos son la edad menor a tres meses y la resección quirúrgica completa. Paciente de 17 días nacida a las 35 semanas por polihidramnios, con diagnóstico prenatal de masa abdominal. Al examen físico masa en flanco derecho e hipertensión arterial (121/79 mm Hg, TAM 77mm Hg). Ecografía abdominal con riñón derecho aumentado de tamaño y voluminosa formación sólida, de 4,4 x 4,3 x 4,8 cm, heterogénea y vascularizada al Doppler en polo inferior. Tomografía de abdomen con formación nodular heterogénea de 5,0 x 4,1 x 5,1 cm en polo inferior del riñón derecho. Se realizó nefrectomía radical derecha sin complicaciones. Evolución en los últimos 20 meses satisfactoria y libre de enfermedad.


Congenital mesoblastic nephroma is an uncommon renal tumor, but frequent in neonates. Classical variety usually benign with excellent prognosis. Cellular cases may be recurrent with retroperitoneal invasion, brain and lung metastasis. Radical nephrectomy is the treatment of choice. Relevant prognostic factors are diagnosis before three months of age and complete resection. A 17 day old patient, borned at 35 weeks due to polyhydramnios, with prenatal diagnosis of abdominal mass. On examination, right flank abdominal mass and arterial hypertension (121/79 mm Hg, MAP 77 mm Hg). Abdominal ultrasound showed an enlarged right kidney with a voluminous solid heterogeneous mass, 4.4 x 4.3 x 4.8 cm in the lower pole, vascularized on Doppler scan. Computed tomography showed a big 5.0 x 4.1 x 5.1 cm, nodular, heterogeneous mass in the lower pole of the right kidney. Right radical nephrectomy was performed with an uneventful recovery. Follow up for the last 20 months satisfactory and free of disease.


Assuntos
Nefroma Mesoblástico
3.
Med. interna Méx ; 35(1): 177-182, ene.-feb. 2019. graf
Artigo em Espanhol | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1056726

RESUMO

Resumen El tumor de Wilms es el tumor renal maligno más frecuente de la infancia, representa incluso 7% de las neoplasias a esta edad. El tratamiento que ha mostrado efecto en la supervivencia de estos pacientes es, sin duda alguna, la cirugía, con tasas de éxito de hasta 90% durante los primeros estadios de la enfermedad, esta tasa disminuye tras la progresión de los estadios. Sin embargo, la mayoría de los casos que se encuentran en etapas tempranas se presentan como hallazgos radiográficos o a la exploración física como masa abdominal palpable. Se comunica un caso clínico que muestra la importancia del diagnóstico oportuno en estos pacientes.


Abstract Wilms' tumor is the most frequent malignant kidney tumor of childhood, presented over 7% of neoplasms at this age. The treatment that has demonstrated impact on the survival of these patients is, without a doubt, the surgery, with success rates of up to 90% during the first stages of the disease, decreasing this index after the progression of the stages. However, most cases that are found in the early stages are presented as radiographic findings or physical examination as palpable abdominal mass. So, this paper reports a clinical case, which shows the importance of timely diagnosis in these patients.

4.
Acta méd. costarric ; 60(1): 15-20, ene.-mar. 2018. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-886396

RESUMO

Resumen Objetivo: describir las características clínicas del grupo de niños diagnosticados con tumor de Wilms en Costa Rica y cuál es la evolución clínica de acuerdo con los diversos tratamientos que reciben en el Servicio de Oncohematología del Hospital Nacional de Niños. Métodos: este es un estudio descriptivo retrospectivo que analiza un periodo de 20 años de pacientes con diagnóstico de tumor de Wilms confirmado por biopsia. Se revisó 69 expedientes de pacientes con edades entre 0 y 13 años, en los cuales se analizaron los datos clínicos, terapéuticos (quimioterapia, radioterapia) y pronósticos (sobrevida global y libre de enfermedad) de cada uno. Los resultados obtenidos se compararon con los de otros estudios latinoamericanos y europeos. Se realizaron modificaciones en el manejo de los pacientes costarricenses, con base en los resultados obtenidos. Resultados: se analizó una muestra total de 69 casos. Entre los resultados se encontró que los pacientes presentaban una edad promedio diagnóstica de 41,3 meses. El seguimiento promedio fue de 7,4 años. La masa abdominal fue el hallazgo clínico predominante (55%). Además, el estadio III fue el más común (31,8%). La nefrectomía total sin ruptura tumoral fue el procedimiento quirúrgico en la mayoría de los casos. El 80% de los pacientes presentó histología favorable en el análisis histopatológico. En el 51% de los casos se utilizó quimioterapia prequirúrgica. Un 17% de los pacientes presentó metástasis pulmonar. La sobrevida global fue del 73,3% y la sobrevida libre de enfermedad, del 69%. Conclusiones: los pacientes costarricenses con tumor de Wilms localizados tuvieron una sobrevida inferior a la de los países desarrollados, y similar en casos metastásicos.


Abstract Objective: to describe the clinical characteristics of the group of children diagnosed with Wilms' tumor in Costa Rica and what was the clinical evolution according to the different treatments received in the Oncohematology Division of the National Children's Hospital. Methods: this is a retrospective descriptive study that analyzed the patients with diagnosis of Wilms tumor confirmed by biopsy in period of 20 years. We reviewed 69 records of patients aged between 0 and 13 years, in which the clinical, therapeutic (chemotherapy, radiotherapy) and prognostic data (global and disease-free survival) of each one were analyzed. Results: a total sample of 69 cases was analyzed. Among the results, it was found that the patients presented an average age of 41.3 months at the moment of diagnosis. The average follow-up was 7.4 years. The presence of an abdominal mass was the predominant clinical finding (55%). In addition, stage III was the most common (31.8%). Total nephrectomy without tumor rupture was the surgical procedure in the majority of cases. 80% of the patients presented favorable histology in the histopathological analysis. In 51% of cases, pre-surgical chemotherapy was used. 17% of the patients presented pulmonary metastasis. Overall survival was 73.3% and disease free survival was 69%. Conclusions: Costa Rican patients with localized Wilms' tumor had poorer results than that of patients in developed countries, but the survival was similar in metastatic cases.


Assuntos
Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Tumor de Wilms/tratamento farmacológico , Análise de Sobrevida , Costa Rica
5.
Rev. chil. radiol ; 23(2): 48-54, 2017. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-900105

RESUMO

Collecting (Bellini) duct carcinoma (CDC) is a rare and very aggressive variant of renal cell carcinoma. Objectives: To describe the radiological findings of a CDC case and to determine its differential diagnosis. Basic procedures: Review the published works regarding this tumor and compare the radiological findings of our case with those of other described cases. Most important findings: CDCs are well-defined tumors with a high hemorrhagic component, limited internal enhancement and nodal metastases. In the differential diagnosis, if the lesion presents an exophytic growth it should include papillary carcinoma, mainly the sarcomatoid variant and the complex benign lesions (complex cysts or hydatids). However, if the lesion combines an infiltrating pattern, other lesions such as medullary carcinoma or lymphoma will be taken into account. Main conclusions: In the presence of solid-cystic hypovascular lesions and regional lymphadenopathy, CDC must be included in the differential diagnosis.


El carcinoma de las células colectoras de Bellini (CCB), es una variante rara y muy agresiva del carcinoma de células renales. Objetivos: Describir los hallazgos radiológicos de un caso de CCB y determinar su diagnóstico diferencial. Procedimientos básicos: Revisión de los trabajos publicados sobre este tumor y comparar los hallazgos radiológicos de nuestro caso con los de otros casos descritos. Hallazgos más importantes: Los CCB son tumores bien delimitados con alto componente hemorrágico, escaso realce interno y metástasis ganglionares. En el diagnóstico diferencial si la lesión presenta un crecimiento exofítico debería incluirse el carcinoma papilar, fundamentalmente la variante sarcomatoide y las lesiones benignas complejas (quistes complejos o hidatídicos). En cambio, si la lesión asocia un patrón infiltrante se tendrán en cuenta otras lesiones como el carcinoma medular o el linfoma. Conclusiones principales: En presencia de lesiones sólido-quísticas hipovasculares y adenopatías regionales debe incluirse el CCB en el diagnóstico diferencial.


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Carcinoma de Células Renais/diagnóstico por imagem , Tomografia Computadorizada por Raios X , Carcinoma , Espectroscopia de Ressonância Magnética , Diagnóstico Diferencial , Neoplasias/diagnóstico por imagem
6.
Rev. cuba. med. mil ; 45(2): 0-0, abr.-jun. 2016. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-960535

RESUMO

Introducción: la pielonefritis xantogranulomatosa es una enfermedad infecciosa, inflamatoria, crónica e inusual que afecta el parénquima renal. El tratamiento definitivo es la nefrectomía. Objetivos: presentar un nuevo caso de pielonefritis xantogranulomatosa, así como la secuencia diagnóstica y terapéutica adoptada. Métodos: paciente masculino de 61 años de edad, con antecedentes de hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo II e infecciones urinarias a repetición, que asistió al cuerpo de guardia del Hospital Militar Central Dr. Luis Días Soto, por presentar dolor lumbar y en flanco derechos, de 2meses de evolución, intenso y punzante, asociado a fiebre de 40̊ C, escalofríos y marcada toma del estado general. En el examen del hemiabdomen derecho presentaba una masa tumoral de unos 10cm de diámetro, dolorosa, ligeramente movible y de superficie lisa. El urocultivo reportó Escherichiacoli. El ultrasonido abdominal evidenció una imagen compleja en el riñón derecho, y la tomografía axial computarizada un tumor heterogéneo, que medía 10,7x7, 6 cm de contornos regulares, que distorsionaba la grasa perirrenal con densidades de hasta 73 UH. Resultados: el paciente fue sometido a nefrectomía total derecha transperitoneal, por sospecha de tumor renal, proceder que transcurrió sin complicaciones. Los hallazgos microscópicos de la pieza quirúrgica revelaron infiltración de linfocitos, histiocitos y macrófagos llenos de lípidos, compatible con pielonefritis xantogranulomatosa. La evolución fue satisfactoria. Conclusiones: aunque el diagnóstico definitivo de la pielonefritis xantogranulomatosa es histopatológico, la forma tumoral de presentación de la misma, es uno de los diagnósticos diferenciales a tener en cuenta en pacientes diabéticos con infecciones recurrentes del tracto urinario(AU)


Introduction: Xanthogranulomatous pyelonephritis is an infectious, inflammatory, chronic, and unusual disease that affects the renal parenchyma. The definitive treatment is nephrectomy. Objectives: Present a new case of xanthogranulomatous pyelonephritis, as well as the diagnostic and therapeutic sequence adopted. Methods: A 61-year-old male patient with a history of hypertension, type II diabetes mellitus and recurrent urinary tract infections attended Dr. Luis Díaz Soto Central Military Hospital, for presenting intense and stabbing lumbar and right flank pain, of 2 months of evolution, associated with fever of 40 ° C, chills and marked the general condition. In the examination of the right abdomen a tumor mass was found of about 10 cm in diameter, painful, slightly movable and of smooth surface. The urine culture reported escherichiacoli. Abdominal ultrasound showed a complex image in the right kidney, and computed tomography scan showed a heterogeneous tumor, measuring 10.7x7.6 cm of regular contours, distorting the perirenal fat with densities of up to 73 UH. Results: The patient underwent transperitoneal right total nephrectomy, due to suspicion of renal tumor. This procedure had no complications. Microscopic findings of the surgical specimen revealed infiltration of lymphocytes, histiocytes, and lipid-filled macrophages, consistent with xanthogranulomatous pyelonephritis. The evolution was satisfactory. Conclusions: Although the definitive diagnosis of xanthogranulomatous pyelonephritis is histopathological, the tumoral presentation form is one of the differential diagnoses to be considered in diabetic patients with recurrent urinary tract infections(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Infecções Urinárias/etiologia , Pielonefrite Xantogranulomatosa/diagnóstico por imagem , Nefrectomia/efeitos adversos
7.
Medicina (B.Aires) ; 75(3): 159-162, June 2015. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-757097

RESUMO

El objetivo del trabajo es describir las características epidemiológicas de la población con tumores renales en nuestra institución, la estrategia de diagnóstico y tratamiento y los hallazgos anatomo-patológicos. Se realizó una recolección prospectiva de datos epidemiológicos, de diagnóstico y tratamiento, así como también de los resultados patológicos en un período de 4.5 años, desde enero de 2010 a junio de 2014. En ese lapso 819 casos (796 pacientes) fueron tratados por masa renal. La edad media: 60.7 años (DE 13.1), 553 (69.5%) fueron hombres. El 29% (230) presentó obesidad (IMC ≥ 30). El diagnóstico fue incidental en 653 casos (79.7%). Un 48.8% (388 pacientes) presentó uno o más factores de riesgo, siendo el tabaquismo el más frecuente (34%). En 238 pacientes (29.9%) se presentó más de una comorbilidad. El 18% presentó creatinina preoperatoria ≥ a 1.3 mg/dl. El 45% de las lesiones fueron ≤ a 4 cm (cT1a). El 10.8% (86) de los pacientes presentaron metástasis al diagnóstico. El 93.5% de las lesiones fueron resecadas y el 6.5% fueron vigiladas activamente (no resecadas). Se utilizó la nefrectomía radical en el 51.5% y cirugía renal conservadora en el 48.5% de los pacientes operados. El abordaje laparoscópico fue utilizado en el 56.2%. El tumor renal se caracteriza en la actualidad por un diagnóstico incidental en estadios patológicos iniciales. La cirugía renal conservadora es la primera opción en casi la mitad de los pacientes. La vigilancia activa ha sido utilizada en un porcentaje mayor a lo comunicado en la literatura.


The aim of this paper is to describe the epidemiological characteristics, clinical management and pathologic patterns in a population with renal tumors in our institution. Prospective data collection was performed over a period of 4.5 years, from January 2010 to June 2014. A total of 819 cases (796 patients) were treated for renal mass during this period. The mean age was 60.7 years (SD 13.1). There were 553 (69.5%) males (male to female ratio: 2.2: 1). Twenty nine per cent (230 patients) were obese (BMI ≥ 30). The diagnosis was incidental in 653 cases (79.7%), 48.8% presented one or more risk factors, being smoking the most frequent (34%). In 238 patients (29.9%) there was more than one comorbidity; 18% had preoperative creatinine ≥ 1.3 mg/dl. Lesions were ≤ 4 cm (cT1a) in 45% of the patients, and 10.8% (86) had metastases at diagnosis. The lesions were resected in 93.5% and actively monitored in 6.5% (not resected). In surgery treated patients, radical nephrectomy was performed in 51.5% of cases, and nephron sparing surgery in 48.5% of them. The laparoscopic approach was used in 56.2%. The pattern of presentation of renal masses is characterized by incidental diagnosis in early disease stages. Nephron sparing surgery is the first choice in nearly half of patients. Active surveillance has been used in a greater percentage than previously reported.


Assuntos
Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias Renais/epidemiologia , Argentina/epidemiologia , Estudos Prospectivos , Fatores de Risco
8.
Rev. chil. urol ; 79(4): 71-74, 2014. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-785420

RESUMO

El angiomiolipoma (AML) renal es un tumor sólido compuesto por células de músculo liso, vasos sanguíneos dismórfi cos y tejido adiposo. Esta lesión ha sido considerada siempre como una neoplasia benigna. Reportamos a una paciente de 44 años, asintomática, con una lesión sugerente de AML mayor a 4 cm en el TAC que fue sometida a nefrectomía parcial abierta. La biopsia definitiva informó un angiomiolipoma con componente epiteloídeo focal (AMLE). Controles de imágenes posteriores de esta paciente no han evidenciado recidivia. El angiomiolipoma epiteloídeo (AMLE) es una variante descrita en los últimos años y que sugiere un cambio en el paradigma clásico de “benignidad” asociada al AML Las guías para el manejo de los AML no toman en cuenta la posibilidad de que se trate de un AMLE en sus recomendaciones. Existe muy poca información respecto al manejo de este tipo de lesiones, sólo hay series de casos publicadas. Faltan estudios prospectivos que otorguen herramientas para la toma de decisiones terapéuticas adecuadas en estos pacientes.


Renal angiomyolipoma (AML) is a solid tumor formed by smooth muscle cells, dimorphic blood vessels and adipose tissue. This lesion has been always considered as a benign neoplasm. We report an asymptomatic 44 year-old female patient, with a tumor suggesting an AML in a CT scan greater than 4 cms, who had an open partial nephrectomy. The biopsy report showed an AML with a focal epithelioid component. Follow-up imaging in this case has not showed any recurrence. Epithelioid angiomyolipoma (EAML) is a variant with malignant potential that must be considered when a patient with a renal AML is been evaluated. Guidelines for AML management do not take AMLE as a differential diagnosis. Few studies have been published regarding the management of this kind of lesion, only consisting of case series. There is lack of prospective studies that could give tools for the decision-making process in the treatment of these patients.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Angiomiolipoma/diagnóstico , Angiomiolipoma/patologia , Células Epitelioides/patologia , Neoplasias Renais/diagnóstico , Neoplasias Renais/patologia , Angiomiolipoma/cirurgia , Nefrectomia , Neoplasias Renais/cirurgia , Neoplasias de Células Epitelioides Perivasculares/patologia
9.
Rev. chil. urol ; 79(1): 24-29, 2014. ilus, tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-783414

RESUMO

La embolización renal es un procedimiento intervencionista, cuyas aplicaciones terapéuticas han variado a lo largo del tiempo. Realizamos una revisión retrospectiva de 48 embolizaciones, analizando las causas y complicaciones asociadas a esta técnica. Nuestra indicación principal fue la embolización prequirúrgica de tumores renales de gran tamaño, aunque la indicación de mayor relevancia clínica actual es el tratamiento conservador de fístulas arterio-venosas iatrogénicas, angiomiolipomas o traumatismos renales con sangrado activo. La complicación menor más frecuente es el síndrome post-embolización (52.8 por ciento), situación que remite fácilmente con tratamiento médico. Como complicaciones mayores destacan la sepsis y la migración de material embolígeno, ambos muy poco frecuentes en nuestra serie...


Renal embolization is an interventional procedure, whose therapeutic applications have varied over time. We conducted a retrospective review of 48 embolizations, analyzing the causes and complications associated with this technique. Our main indication was the preoperative embolization of large renal tumors, although the most relevant indication today is the conservative treatment of iatrogenic arteriovenous fistula, angiomyolipomas or renal trauma with active bleeding. The most common minor complication is post-embolization syndrome (52.8 percent), a situation that is easily managed with medical treatment. Major complications include sepsis and migration of embolic material and both are very rare in our series...


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Embolização Terapêutica , Fístula Arteriovenosa/terapia , Neoplasias Renais/terapia , Artéria Renal , Cuidados Pré-Operatórios , Embolização Terapêutica/efeitos adversos , Estudos Retrospectivos
10.
Medisan ; 16(9): 1457-1461, sep. 2012.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-658872

RESUMO

Se presenta el caso clínico de un adolescente de 15 años de edad, con antecedente de piodermitis, quien fue remitido al Hospital Docente Pediátrico Sur de Santiago de Cuba por presentar fiebre, dolor lumboabdominal del lado derecho y afectación del estado general. Desde los puntos de vista clínico e imagenológico se diagnosticó un tumor en el riñón derecho, lo cual obligó a realizarle una nefrectomía de dicho riñón. Los hallazgos anatomopatológicos confirmaron la presencia de pielonefritis xantogranulomatosa.


The case report of a 15 year-old adolescent is presented, with a history of pyodermitis who was referred to the Southern Children Teaching Hospital from Santiago de Cuba for presenting with fever, right lumbar abdominal pain and a compromised general status. From the clinical and imaging points of view a tumor was diagnosed in the right kidney, which forced to perform a nephrectomy of this kidney. The pathological findings confirmed the presence of xanthogranulomatous pyelonephritis.

11.
Rev. Nac. (Itauguá) ; 4(2): 45-46, dic. 2012.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-884913

RESUMO

Se presenta caso de mujer adulta con diagnóstico de tumor renal que asentaba sobre único riñón funcionante, por lo que es sometida a resección quirúrgica parcial. Consulta luego de 6 años de evolución por litiasis renal y sin signos de insuficiencia renal.


We present the case of an adult woman with a renal tumor in a single functioning kidney, that underwent a partial surgical resection. She consulted after 6 years of evolution for kidney stones, not having any signs of kidney failure.

12.
Rev. chil. urol ; 76(4): 275-280, 2011. graf, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-658279

RESUMO

Introducción: El cáncer renal ocupa el tercer lugar dentro de los tumores genitourinarios y el 3 por ciento de los tumores malignos primarios, siendo el cáncer urológico con mayor mortalidad y cuya incidencia ha aumentado a nivel mundial. Material y método: Revisión retrospectiva de las fichas de todos los pacientes con diagnóstico de cáncer renal que fueron nefrectomizados o tumorectomizados entre los años 1999 y 2009 en el Hospital Naval Almirante Nef de Viña del Mar, con un total de 135 pacientes. Resultados: Observamos un aumento importante en el número de casos el año 2009, siendo más frecuente en hombres durante los diez años revisados. La media de la edad fue de 61,81 años y la mayoría no presentaba factores de riesgo. Cuarenta y ocho por ciento de los casos diagnosticados fueron hallazgos y 60 por ciento de éstos se encontraban en etapa I. El síntoma más frecuente fue el dolor abdominal. Setenta por ciento de los casos fueron diagnosticados por ecotomografía abdominal y 12 por ciento por pielotac. El 11 por ciento de los pacientes presentaron metástasis posquirúrgicas, siendo la mayoría a pulmón seguido de hígado. De éstos, 20 por ciento habían presentado tumores primarios menores de 7 cm. Conclusión: La incidencia del cáncer renal va en aumento y el diagnóstico precoz de lesiones asintomáticas y de bajo volumen que presentan un porcentaje no despreciable de infiltración tumoral, sugieren un manejo quirúrgico agresivo.


Introduction: Renal cancer represents the third most common cancer within genitourinary tumors and3 percent of all primary malignant tumors. It is the urological cancer with the most mortality rate and it´s incidence has increased worldwide. Methods: Restrospective review of the medical records of every patient diagnosed with renal cancer who where nephrectomized or tumorectomized between the years 1999 and 2009 at Hospital Naval Almirante Nef, Viña del Mar, with a total of 135 patients. Results: There was an important increase in the number of cases in 2009. The higher frequency in men was maintained during the years studied. The mean age was 61.81 years and most of the patients didn’t have any risk factors. 40 percent of the diagnosed cases were asymptomatic findings and 60 percent of them where on stage I. The most frequent symptom was abdominal pain. 70 percent of all cases where diagnosed by abdominal ecotomography and 12 percent CT without contrast. 11 percent of the patients presented post-surgical metastasis, most of them to lung followed by liver. 20 percent of them had primary tumors smaller than 7 cm. Conclusion: The incidence of renal cancer is increasing and the early diagnosis of asymptomatic and small lesions which in an important percentage have tumoral infiltration suggest an aggressive surgical treatment.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso de 80 Anos ou mais , Nefrectomia , Neoplasias Renais/cirurgia , Neoplasias Renais/epidemiologia , Chile , Complicações Pós-Operatórias , Estadiamento de Neoplasias , Estudos Retrospectivos , Invasividade Neoplásica , Neoplasias Renais/patologia
13.
Rev. cuba. med. mil ; 39(3/4): 265-272, jul.-dic. 2010.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-584902

RESUMO

INTRODUCCION: Los angiomiolipomas renales son tumores benignos infrecuentes. Tanto la observación periódica como el tratamiento quirúrgico y la embolización arterial selectiva son modalidades válidas para el manejo de dichas lesiones, teniendo en cuenta su tamaño y la sintomatología del paciente en cuestión. OBJETIVOS: Presentar un caso de angiomiolipoma renal, así como el tratamiento utilizado. PRESENTACION DEL CASO: Paciente masculino de 65 años de edad, quien asistió a consulta por dolor lumbo-abdominal intenso del lado derecho. En el ultrasonido se constato imagen tumoral hiperecogénica con densidad grasa en la cara anterior y parte media del riñón derecho. La lesión fue corroborada mediante tomografía axial computarizada, y presentaba las características típicas del angiomiolipoma, con aproximadamente siete centímetros de diámetro. Se realizó la embolización superselectiva mediante una técnica mixta de gelfoam y alcohol absoluto. El paciente no presentó ninguna complicación. Se ha mantenido asintomático y en la evolución tomográfica, realizada a los seis meses de la embolización, se constató la disminución del tamaño de la lesión y de su porción angiomiogénica. CONCLUSIONES: La embolización superselectiva de los angiomiolipomas renales sintomáticos constituye una opción de tratamiento electivo segura y mínimamente invasiva, que permite la conservación de la unidad renal


INTRODUCTION: The renal angiomyolipomas are uncommon benign tumors. As much the periodical observation like a surgical treatment as the selective arterial embolization are valid modalities for the management of such lesions, taking into account its size and the symptoms of patient as regards. OBJECTIVES: To present a case of renal angiomyolipoma, as well as the treatment applied. CASE PRESENTATION: A male patient aged 65 who came to consultation due to intensive lumboabdominal pain in right side. In ultrasound (US) it was possible to verify a hyperechogenic tumor image with fat density in the anterior face and in the middle part of right kidney. The lesion was corroborated by computed axial tomography with the typical features of an angiomyolipoma of approximately seven centimeters of diameter. A Overselective embolization was carried out by means of a mixed technique of Gelfoam and absolute alcohol. There was not complication and the patient has remained asymptomatic and in the tomography course carried out at 6 months of embolization, there was a decrease in the lesion size and of its angiomyogenic. CONCLUSIONS: The Overselective embolization of symptomatic renal angiomyolipomas is a safe and minimally invasive option of the elective treatment allowing the conservation of renal unit


Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso , Angiomiolipoma/terapia , Embolização Terapêutica/métodos , Neoplasias Renais/diagnóstico
14.
Rev. chil. urol ; 73(4): 288-291, 2008. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-551351

RESUMO

La nefrectomía parcial por laparoscopia es una de las opciones de tratamiento conservador de nefronasutilizada en urología. Es una técnica quirúrgica compleja, que se asocia a mayores riesgos de complicacionesen omparación a otras de las técnicas urológicas. Nuestro objetivo fue revisar la serie, la técnica, las complicaciones operatorias y los resultados oncológicos en nuestra experiencia inicial denefrectomía parcial laparoscópica.Se consignan características epidemiológicas de los pacientes, detalles de la técnica quirúrgica,características de los tumores y resultados anátomo-patológicos de las 26 intervenciones realizadas.No hubo conversión de la técnica en esta revisión y 4 pacientes presentaron complicaciones post operatorias. La biopsia intraoperatoria resultó con bordes negativos en todos los pacientes.Palabras claves: Tumor renal, cirugía renal conservadora, laparoscopia.


Laparoscopic partial nephrectomy is an option of nephron sparing surgery used in urology. It is a complex surgical procedure, which is associated with increased risk of complications compared to other techniques urological. Our objective was to review the series, the technique, the operative complications and oncologic results in our initial experience of laparoscopic partial nephrectomy. We analyzed the epidemiological characteristics of patients, details of surgical technique, characteristics of the tumors and surgical pathology results of 26 surgeries. There was no conversion, but 4 patients had post-operative complications. Intraoperative biopsy was negative in all patients.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Laparoscopia/métodos , Nefrectomia/métodos , Neoplasias Renais/cirurgia , Complicações Pós-Operatórias , Fatores de Tempo , Resultado do Tratamento
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